Burun Estetiği Ameliyatı

Ameliyat öncesi
Bazı ilaçlar anestezi ile etkileşebilir ya da yan etkileri ameliyat ile ortaya çıkabilir. Kullandığınız tüm ilaçları mutlaka doktorunuza bildirin. Özellikle aspirin ve türevi ilaçların ameliyattan en az 7-10 gün önce kesilmesi gerekir. Sigara yara iyileşmesini olumsuz etkiler. Bu nedenle ameliyat öncesi olabildiğince erken bırakın ve ameliyat sonrası da mümkünse kullanmayın. Burun estetiği ameliyatı öncesi soğuk algınlığı, boğaz ağrısı hissederseniz doktorunuzu bilgilendirin. Bayanların, ameliyatın adet günlerine gelmemesine dikkat etmesi gerekir. Ameliyat günü rahat kıyafetler ile hastaneye gelin. Makyaj yapmayın. Alyans, kolye, küpe gibi aksesuarlarınızı evde bırakın, ameliyat sırasında bunlara ihtiyacınız olmayacaktır. Ameliyat öncesi gece ılık duş alın, ameliyata gelirken saç spreyi, jöle kullanmayın. Eğer ameliyat öğleden önce ise gece saat 24:00 ten sonra, ameliyat anına kadar hiçbir şey yiyip içmeyin. Eğer öğleden sonra ise ameliyat öncesi 6 saatlik açlık süresi göz önünde bulundurularak hafif kahvaltı edebilirsiniz. Laboratuar, kan testleri ve görüntüleme için gerekli tetkiklerin yapılması, anestezi doktorunuz tarafından kontrolden geçmeniz için ameliyat saatinden 1-2 saat önce hastaneye gelmiş olmakgerekir. Ameliyat sonrası size yardımcı olacak bir refakatçiye de ihtiyacınız olacaktır.

Nerede ameliyat olacaksınız?
Burun estetiği ameliyatı, yeterli donanıma sahip bir hastanede, ameliyathane ortamında ve genel anestezi altında yapılmalıdır. Ne yazık ki, bu ameliyatların, gereken ciddiyet gösterilmeden, maliyeti düşürmek adına muayenehane koşullarında, lokal anestezi altında da yapıldığı duyuluyor. Revizyon yani rötüş niteliğindeki küçük çaplı girişimler, lokal anestezi altında yapılabilir. Ancak tam kapsamlı bir estetik burun ameliyatının lokal anestezi altında yapılması sakıncalıdır. Çünkü burun estetiği ameliyatında çoğu zaman kemikleri de şekillendirmek gerekir. Lokal anestezik ilaçlar ise kemik içine tam olarak nüfuz edemediği için kemikler yeterince uyuşmaz. Bu durumda ya hasta ağrı ve acı hisseder, ya da doktor, hastaya ağrı ve acı hissettirmemek için yapmak istediği manevraları tam ve yeterli olarak yapamayabilir. Diğer taraftan gözünüzün önünde burnunuzun içine giren, çıkan aletleri görmek de size ayrıca psikolojik rahatsızlık verir. Bu işin doğrusu, doktorun da rahat çalışmasına, burunda her istediği manevrayı özgürce yapmasına imkan sağlayacak şekilde hastane ortamında ve genel anestezi altında yapmaktır.

Ameliyat günü
Ameliyat günü hastaneye geldiğinizde odanıza yerleşirsiniz. İlgili hemşire dosyanızı hazırlar, kan testleri için sizden kan örneği alır. Test sonuçları çıktığında anestezi doktoru tarafından görülüp kontrolden geçersiniz. Herhangi bir problem yoksa artık ameliyata hazır sayılırsınız. Heyecanınızı yenmeniz için henüz daha odanızdayken size sakinleştirici bir ilaç verilir. Bu ilacı aldıktan 3 dakika sonra kendinizden geçersiniz ve o andan itibaren odanızdan çıkışınızı bile hatırlamazsınız. Ameliyathaneye alındıktan sonra gerekli hazırlıkların ardından size genel anestezi verilir ve ameliyatınız başlar. Ameliyatınız sırasında burnunuza verilmek istenen şekle göre uygun işlemler uygulanır. Bu aşamada sanat ile teknik iç içe geçer ve ameliyat, cerrahın yaratıcılığını ortaya koyarak bir sanat eseri oluşturma aracı haline gelir. Bir heykeltıraş gibi çalışarak, burun kemiklerinizi kırmadan, sadece ince, hassas keskiler ile keserek şekillendirilir, kıkırdaklarınıza zarif, kibar bir görünüm kazandırılır. Bu sırada nefes alma ile ilgili problemleriniz varsa septum ve konka cerrahisi de uygulanır. Ameliyatın süresi hem ameliyatı yapan cerraha, hem de hastadaki problemlerin büyüklüğüne bağlı olarak değişir. Benim yaptığım normal bir burun ameliyatı ortalama 2 saat kadar sürüyor, sekonder rinoplastilerde ya da çok ağır problemleri olan burunlarda 3-3,5 saati de bulabilir. Ameliyatın sonunda burun deliklerinin içine tampon yerleştirilir. Burun deliklerinizde tampon olacağını duymak sizi rahatsız edebilir, ama etmesin. Çünkü hastalarımdan bazıları bana "Bir arkadaşım burun estetiği ameliyatı oldu, burun deliklerinden metrelerce uzunlukta çarşaf gibi tamponlar çıkarılmış, bana da öyle mi yapacaksınız?" gibi benzer sorular soruyor. Tampon olacak, ama, ne metrelerce uzunlukta, ne de çarşaf gibi. O tür tamponlar tarihe geçti. Bugün kullandığımız tamponlar, rahatsızlık hissettirmeyen, etrafı yağlı, küçük bir sünger parçası. Çıkarırken siz fazla bir şey hissetmeden yağ gibi kayıyor, bunda da ürkecek hiç bir şey yok. Bazı cerrahlar hiç tampon kullanmıyor. Tampon olmayışı hastalara cazip, kulağına da hoş gelebilir. Ancak tampon kullanmak çok yararlı, tampon hem kanamayı önlüyor, hem de burun dokuları içinde boşluk kalmasını engeller. En az bir gün de olsa tampon kalmasında yarar vardır. Hastada septum deviasyonu, konka büyümesi gibi hava yollarını da genişletmeye yönelik işlemler yapılmışsa tamponlar iki gün de kalabilir. Her iki burun deliğine yerleştirilen tamponlar septumun tam ortada durmasını destekler. Burun estetiği ameliyatının son aşamasında da burna verilen şekli muhafaza etmek üzere burun dışına yedi gün boyunca kalacak olan plastik bir kalıp yerleştirilir. Eskiden kullanılan alçılar gibi kaba ve kötü bir görünüm oluşturmayan bir kalıptır. Burun estetiği ameliyatının sonlanması ile anestezi doktoru anesteziyi sonlandırır, kendinize geldiğinizde odanıza alınırsınız.

Odanıza alınıp bilinciniz tam olarak açıldığında ilk sorduğunuz "Ben ameliyat oldum mu?" ya da "Ben ne zaman ameliyat oldum?" sorusu olabilir. O anda gözlerinizin üzerinde buzlar olacağı için gözlerinizi açamayabilirsiniz. Burun deliklerinizde tampon olacağı için burnunuzdan nefes almanız mümkün olmayacaktır. Hafif bir uykunun sersemliği dışında çak fazla ağrı sızı hissetmezsiniz. Birkaç saat sonra bilinciniz tam olarak açılır. Yeni jenerasyon anestezi ilaçları sayesinde bulantı, kusma gibi şikayetleriniz de hemen hemen olmayacaktır. O andan itibaren kendinizi iyi hissediyorsanız ayağa kalkıp dolaşabilirsiniz de. Yine birkaç saat sonra sıvı gıdalarla açlığınızı da bastırabilirsiniz. Bu geceyi, çok ısrarcı olmazsanız gözlerinizin üzerindeki buzlarla hastanede geçirmenizde yarar vardır. Sabah olunca, kontrolün ardından evinize gidebilirsiniz. Aynı gece evinize dönmek isterseniz, bu da mümkün olabilir, ancak ben yine de hastanede kontrol altında kalmanızı tercih ederim.

Ameliyat sonrası
Burun estetiği ameliyatını takiben göz çevresinde şişlik ve morarma olması normal, bu her ameliyattan sonra olur. Şişlik ve morarma ikinci günün sonuna kadar giderek artar, daha sonra hızla azalmaya başlar. İlk birkaç gün burun deliklerinden kanlı sızıntı olur, bu normaldir, sızıntıyı temizlemeniz yeterlidir, ikinci günden sonra artık sızıntı da kalmaz. 1-2 gün sonra tamponlar çıkarılır. Ben, burnun iç kısmında problemi olmayan hastalarda tamponları ertesi gün çıkarıyorum, deviasyon, konka problemleri olan hastalarda ikinci günde çıkarıyorum. Tamponlar çıkarıldıktan sonra artık rahatça burnunuzdan nefes alabilirsiniz. Burun estetiği ameliyatından sonra rahatsızlık verecek derecede ağrı olmaz, hissettiğiniz hafif ağrı, ağrı kesici ilaçlar ile kolayca giderilebilir. Ameliyatın ilk haftası dolduğunda plastik kalıp çıkarılır, o anda morlukların tamamı ya da tamamına yakını da geçmiş, şişlik ise toplum içine rahatlıkla çıkabileceğiniz kadar inmiş olur. Bu andan itibaren işinizin başına dönebilirsiniz. Kalan şişliklerin inmesi için biraz sabredin, çünkü bunun için aylara ihtiyacınız olacaktır.

Op. Dr. H. Nazmi BAYÇIN

Etiketler: burun estetiği